Lột da 3 bước kích thích zo và các bước thực hiện

So với lột da kích thích zo Retinol, lột da 3 bước zo là một phương pháp lột da tẩy tế bào chết sâu hơn cung cấp kích thích mạnh hơn nhiều. Lột da 3 bước zo phải được thực hiện trong cơ quan vì có một cơ hội nhỏ dung dịch lột da có thể thâm nhập xuống PD, đặc biệt là ở những bệnh nhân bị da mỏng. Nếu điều nảy xảy ra, tình hình đòi hỏi phải điều khiển lột da mạnh hơn.

Lột da 3 bước zo có thể được thực hiện như một phần của chương trình điều trị để xúc tiến và cải thiện kết quả trong các điều kiện nêu trong box 9.6. Các quy trình Lột da 3 bước zo có thể được lặp lại một cách an toàn hàng tháng. Lưu ý, một số trường hợp hoặc điều kiện nhất định có thể yêu cầu hai đến ba lần lột để đạt được lợi ích tối ưu. Đặc điểm của Lột da 3 bước zo được trình bày trong Box 9.7. Hình 9.8 và 9.9 cho thấy những bệnh nhân đã trải qua Lột da 3 bước zo cho các điều kiện.

Box 9.6: Chỉ định lột da 3 bước zo
Box 9.6: Chỉ định lột da 3 bước zo
Box 9.7: Tính năng lột da 3 bước zo
Box 9.7: Tính năng lột da 3 bước zo
Bệnh nhân chẩn đoán là bị nám da và tăng sắc tố sau viêm và sự phục hồi sau 8 tháng
Bệnh nhân chẩn đoán là bị nám da và tăng sắc tố sau viêm và sự phục hồi sau 8 tháng

Hình 9.8 (a) Bệnh nhân có da châu Á lệch màu (sáng), dày và dầu nhờn. Cô được chẩn đoán là bị nám da và tăng sắc tố sau viêm, (b) Tám tháng sau. Bệnh nhân thực hiện Chương trình phục hồi sức khỏe Da dựa trên hydroquinone và trải qua hai lần điều trị bằng lột da 3 bước zo. Hiện tại, cô ấy đang trong chương trình bảo dưỡng với Chương trình Sức khỏe Da zo không chứa hydro­quinone.

Bệnh nhân chẩn đoán là bị nám, tàn nhang và nếp nhăn sớm và sự phục hồi sau 6 tháng
Bệnh nhân chẩn đoán là bị nám, tàn nhang và nếp nhăn sớm và sự phục hồi sau 6 tháng

Hình 9.9 (a) Bệnh nhân có da trắng nguyên bản, dày trung bình và nhờn. Cô được chẩn đoán là bị nám, tàn nhang và nếp nhăn sớm. (b) Sáu tháng sau. Bệnh nhân sử dụng chương trình Phục hồi Sức khỏe Da không dựa trên hydroquinone, tiếp theo là hai phương pháp điều trị với lột da 3 bước kích thích zo và lột da kích thích zo Retinol.

Các thành phần

Lột da 3 bước zo bao gồm các thành phần sau (Hình 9.10):

  • Tám ml cocktail axit (TCA, axit salicylic và axit lactic trộn với một đồng yếu tố giống sa­ponin để trung hòa nhanh chóng) trong một chai kín để sử dụng cá nhân
  • Năm gam retinol 6% trong công thức vi cầu với nền có khả năng thẩm thấu cao
  • Một tuýp kem dưỡng da làm dịu và dưỡng ẩm hai ounce với các đặc tính chống viêm và kháng viêm mạnh mẽ

Thể tích của “axit cocktail”đã được tính toán cụ thể để hạn chế tác động và thâm nhập để giữ nó như một quy trình lột da “tẩy tế bào chết”. Do đó, mỗi thành phần axit sẽ được trung hòa bởi các protein biểu bì trước khi đến phần dưới của biểu bì. Do sự hiện diện của đông yếu tố giống saponin, sự trung hòa này xảy ra nhanh chóng (trong vòng 4 đến 5 giây), với bằng chứng là sự xuất hiện của một lớp màng bột trên bề mặt da đại diện cho protein đã bị biến tính.

Mỗi loại trong số ba axit trong hỗn hợp axit của quy trình lột da này hoạt động trên protein biểu bì thông qua một cơ chế riêng biệt. Cụ thể, TCA đông tụ và làm mất nước của protein biểu bì, axit lactic thực hiện hiện tượng tẩy tế bào chết bằng cách phá vỡ liên kết giữa các tế bào sừng riêng lẻ, và axit salicylic thể hiện hoạt tính acantholytic bằng cách phá vỡ màng tế bào của tế bào sừng. Hoạt động kết hợp của ba axit này cho phép tương tác nhanh chóng với các protein biểu bì. Hơn nữa, Tác nhân giống saponin trong dung dịch hỗn hợp hoạt động như một đồng yếu tố trong việc bắt đầu và tăng tốc quá trình trung hòa axit. Sau khi dung dịch hỗn hợp axit đã được áp dụng cho da, tác nhân saponin, protein biểu bì của da và các axit bị thay đổi về mặt HÓA CHẤT và chuyển đối thành một màng bột có thể nhìn thấy trên bề mặt của vùng da được điều trị. Sự kết tủa của bột này cho thấy sự hoàn thành hoạt động axit và trung hòa hoàn toàn dung dịch axit.

Như là tiêu chuẩn trong hầu hết các phương pháp lột da bằng hóa chất, da đầu tiên phải được chuẩn bị trước khi sử dụng giải pháp lột da 3 bước zo. Việc chuẩn bị này bao gồm việc loại bỏ tất cả kem dưỡng, kem chống nắng và lớp trang điểm khỏi khu vực được điều trị. Da ở các khu vực điều trị sau đó được loại bỏ bã nhờn (“Tẩy dầu nhờn”) bằng axeton hoặc cồn. Loại bỏ dầu nhờn đảm bảo rằng hoạt động của mỗi axit vẫn còn nguyên vẹn để tác động lên lớp biểu bì. Vì chất giống saponin trong lột da bị vô hiệu hóa khi tiếp xúc với nước hoặc dầu, da cũng phải khô hoàn toàn trước khi sử dụng dung dịch hỗn hợp axit đến khu điều trị.

Hình 9.10: Thành phần lột da 3 bước zo
Hình f9.10: Thành phần lột da 3 bước zo

Giống như trong lột da kích thích zo Retinol, các biến thể trong quá trình hydrat hóa của lớp biểu bì ảnh hưởng đến hoạt động của các axit và tác nhân giống saponin trên các protein biểu bì trong lột da 3 bước zo. Cụ thể, mức độ hydrat hóa cao ở lớp biểu bì dưới và lớp bì nhú, khiến những vùng này chống lại tác động của axit. Theo đó, hoạt độ của các axit là tối đa ở phần trên của biểu bì, nơi biểu bì hydrat hóa là tương đối thấp và hàm lượng protein keratin cao. Ngược lại, hoạt động của các axit là tối thiểu ở phần dưới của biểu bì (Box 9.8). Đặc tính này có lợi trong việc cung cấp sự an toàn tối đa vì tất cả các axit được trung hòa ở lớp biểu bì trên, do đó ngăn ngừa thâm nhập da không mong muốn và thương tích do tai nạn.

Cơ chế hoạt động

Các axit trong lột da 3 bước zo ban đầu làm biến tính các protein biểu bì, dẫn đến để loại bỏ chức năng hàng rào của da. Điều này tạo điều kiện cho hoạt động của bước thứ hai, việc sử dụng retinol trực tiếp trên các khu vực điều trị và sự thâm nhập của nó qua phần dưới của biểu bì đến lớp hạ bì nhú. Các tế bào đáy của biểu bì phản ứng với quá trình nguyên phân tăng tốc và đổi mới biểu bì, ổn định tế bào hắc tố và kích thích nguyên bào sợi (giúp tăng sinh collagen, elastin và glycosaminoglycans) trong PD (kích thích). Bước thứ ba liên quan đến việc thoa một loại kem làm dịu cung cấp ba lợi ích: tác dụng chống viêm và chống kích ứng và tăng lợi ích hydrat hóa.

Box 9.8: Hoạt động của dung dịch hỗn hợp axit trong biểu bì
Box 9.8: Hoạt động của dung dịch hỗn hợp axit trong biểu bì

Thực hiện lột da

Tất cả các loại da đều cần dưỡng da và điều trị phòng bệnh herpes simplex dựa trên tiền sử bệnh nhân. Vào ngày lột da, loại bỏ nhờn và làm khô bề mặt da bằng cồn tẩy rửa. Đổ hết chất chứa trong chai axit vào cốc. Gấp miếng bọt biển tròn hai lần để tạo ra một phần tư hình tròn, sau đó nhúng vào dung dịch và bắt đầu bôi lên khuôn mặt (nhẹ nhàng, đê ngăn bất kỳ dung dịch nào di chuyên tự do trên bề mặt da) (Hình 9.11). Bôi đều dung dịch theo các hướng khác nhau và quan sát màng bột để đảm bảo rằng nó đã được bôi lên toàn bộ khu vực điều trị dự định.

Khoảng 4 đến 5 giây sau khi thực hiện, một lớp màng bột sẽ bắt đầu xuất hiện trên các khu vực được bôi. Tiếp tục bôi cho đến khi hết 8 ml dung dịch đã được bôi trên 5% bề mặt da (thường là mặt). Hoàn thành toàn bộ chai yêu cầu bôi toàn bộ khuôn mặt nhiều lần. Các trường hợp ngoại lệ duy nhất bao gồm bệnh nhân có khuôn mặt nhỏ hoặc da mỏng. Đối với những bệnh nhân này, người ta có thể sử dụng một nửa hoặc nhiều hơn tổng thể tích của dung dịch để tránh sự thâm nhập ngẫu nhiên qua da, sẽ gây ra lột PD ở một số khu vực nhất định.

Bột không cần phải được lau sạch; người ta có thể đơn giản tiếp tục sử dụng axit trên màng bột. Dùng kéo, mở gói retinol đã niêm phong ở một góc, sau đó mát-xa mạnh một nửa lượng thuốc lên toàn bộ khuôn mặt (một lần nữa, trên đầu màng bột) cho đến khi tất cả retinol được sử dụng (một nửa gói) hoàn toàn hấp thụ.

Để hoàn thành việc lột da, hãy mở ống kem làm dịu đã đậy kín, thoa vừa đủ đắp lên mặt và xoa bóp cho đến khi hấp thụ hoàn toàn (Hình 9.12). Điều đó hoàn thành quy trình lột da. Cảm giác bỏng rát xảy ra khi áp dụng dung dịch axit được bệnh nhân dung nạp tốt. sử dụng quạt hoặc máy lạnh có thể giảm thiểu sự khó chịu. Tránh dùng thuốc gây mê tại chỗ (EMLA hoặc những loại khác) bởi vì chúng ngậm nước bề mặt da và có thể làm lột da yếu đi hoặc khiến thâm nhập không đều. Các bước của lột da 3 bước zo được trình bày trong Box 9.9. Hình 9.13 cho thấy một bệnh nhân được điều trị bằng hai lần lột da Kích thích 3 bước zo Retinol cho các vấn đề về sắc tố da.

Hướng dẫn tại nhà

Bảng 9.7 trình bày các hướng dẫn chăm sóc tại nhà cho bệnh nhân thực hiện lột da 3 bước 20

Hình 9.11: Gấp gạc và áp dụng lột da 3 bước lên mặt bệnh nhân
Hình 9.11: Gấp gạc và áp dụng lột da 3 bước lên mặt bệnh nhân
Mặt của bệnh nhân trước và sau khi thoa dung dịch hỗn hợp axit lột da 3 bước zo
Mặt của bệnh nhân trước và sau khi thoa dung dịch hỗn hợp axit lột da 3 bước zo

Hình 9.12 (a) Bên phải của bệnh nhân ngay sau khi thoa dung dịch hỗn hợp axit lột da 3 bước zo. Chú ý màng bột. (b) Mặt trái của bệnh nhân sau khi áp dụng bước thứ hai (bước kích thích). Nhận thấy sự biến mất của màng bột.

Bệnh nhân được chẩn đoán là mắc chứng loạn sắc tố da và tăng sắc tố sau viêm do nhạy cảm với ánh sáng và sự phục hồi sau 5 tháng
Bệnh nhân được chẩn đoán là mắc chứng loạn sắc tố da và tăng sắc tố sau viêm do nhạy cảm với ánh sáng và sự phục hồi sau 5 tháng

Hình 9.13 (a) Trước điều trị. Bệnh nhân có da trắng lệch màu (sẫm màu), dày, và nhờn. Anh ta được chẩn đoán là mắc chứng loạn sắc tố da và tăng sắc tố sau viêm do nhạy cảm với ánh sáng, (b) Mười hai tuần sau. Bệnh nhân đã được điều trị tích cực trong 5 tháng với sự phục hồi sức khỏe làn da dựa trên hydroquinone. Hai phương pháp điều trị với lột da 3 bước kích thích zo Retinol được thực hiện ở tuần 6 và 10 trong quá trình điều trị.

Nguồn tham khảo: The art of Skin Health Restoration and Rejuration
Biên dịch bởi: Tapchidalieu.com

Link bài viết: https://tapchidalieu.com/lot-da-3-buoc-kich-thich-zo/

Ngày viết:
Năm 2009: Tốt nghiệp Y Đa Khoa tại trường đại Học Y Hà Nội Năm 2010: Bắt đầu làm việc tại Phòng khám Da liễu Hà Nội Năm 2016: Là bác sĩ tại Khoa Phẫu thuật Laser- vật lý trị liệu - chăm sóc da, Bệnh viện Da Liễu Hà Nội

BÌNH LUẬN